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アレルギー科について

アレルギー性皮膚炎

アレルギーによる皮膚トラブルは、蕁麻疹、接触皮膚炎、アトピー性皮膚炎が3大症状と言われています。しかし、アレルゲン（抗原）は、動植物、食品、化粧品、金属、化学薬品、薬など、さまざまなものが考えられるため、原因が特定出来ない場合も少なくありません。

アレルギー性皮膚炎の原因

食べたり呼吸したり、肌のバリア機能が弱るなどして、体内にアレルゲンが入ることによって、アレルギー症状が起こります。アレルギー症状は、アレルゲンの数だけあると言ってもよく、その起こり方もさまざまです。

アレルギー性皮膚炎の対処法

● アレルゲンを体内に入れない、触れない

「蕁麻疹（じんましん）」ならば、魚、肉、卵などをはじめとした飲食物、抗生物質や解熱鎮痛剤などの薬剤、植物や昆虫などがアレルゲンになる可能性があります。また、「接触皮膚炎」ならば、ウルシやギンナンなどの植物、化粧品、クロムやニッケルなどの金属、洗剤、薬剤などがアレルゲンの代表です。したがって、これらのアレルゲンを体内に入れない、触れないことが何よりも重要です。

原因物質がはっきりしないことも多いので、アレルギーを起こす可能性がある食べ物は出来るだけ避けます。また、化粧品などは、上腕など皮膚のやわらかい部分でパッチテストをして、アレルギーを起こさないか確認してから使うほうが安心でしょう。

● 十分な保湿を心がける

皮膚には、バリア機能と呼ばれる体の内部を守る機能があります。この機能によって、皮膚の乾燥を抑え、同時に体外からの異物の侵入を防いでいます。このバリア機能が低下すると、皮膚が乾燥し、外界からの刺激を受けやすくなってしまいます。このバリア機能を高めるために重要なのは、肌の保湿です。入浴後、水仕事の後などは、ローションやクリームなどを使って、十分な保湿を心がけましょう。

● 生活習慣を見直す

アレルギーの原因として、さまざまなことが挙げられていますが、元来は体の防御反応であり、そのはたらきを正常に戻すことが重要とされます。十分な睡眠と規則正しい生活、適度な運動などでストレスを解消するように心がけましょう。
※ かゆみがひどく、日常生活に支障が出るときには早めに医療機関を受診しましょう

● 薬疹

薬疹とは薬剤により誘導される皮膚粘膜病変です。診断に重要なのは薬剤の摂取歴と皮膚症状の出現時期です。
（患者さんは、いつ何の薬剤を摂取し、いつ皮膚症状が出現したのかを正確に医師に伝えるようにしましょう。）
薬剤以外の健康食品やサプリメントなどが原因になっている場合もあります。
また、ウイルスが関与している場合もあります。原因検索では、薬剤リンパ球刺激試験（血液検査）やパッチテスト、
スクラッチパッチテストなどを行います。ただし、アナフィラキシー型の薬疹に関しては当院では検査せず、専門病院への紹介となります。
重症薬疹（Stevens-Johnson症候群、中毒性表皮壊死症、薬剤性過敏症症候群など）と診断した場合は、
生命にもかかわるので速やかに大学病院などの専門病院へ紹介します。

※薬剤摂取歴を把握するのに、お薬手帳が役に立ちます。また、実際に摂取した薬剤、健康食品、サプリなどが
アレルギー検査に必要になる場合もあります。残っていましたら診察時に持参しましょう。

遅延型フードアレルギー

● フードアレルギーとは？

フードアレルギーとは、特定の食品を摂取した際に、身体が過剰な免疫反応を起こすことで、様々な症状を引き起こすものです。このフードアレルギーは即時型と遅延型に大別することができます。一般的に良く知られているフードアレルギーは、即時型フードアレルギーと呼ばれ、原因となる食品を摂取したあと短時間で症状が出ますが、遅延型フードアレルギーは食事摂取後すぐには症状がでないことが特徴です。また、遅延型フードアレルギーはその特徴故に、食事と症状の因果関係がはっきりせず、見過ごされてしまうことも多いのです。今まで原因のわからなかった慢性的な心身の不調の原因が遅延型アレルギーであることがあります。アレルギーを起こすきっかけになる食品をトリガーフードと呼び、これを特定し除去することで遅延型フードアレルギーを回避することができるのです。

● 即時型フードアレルギー

原因となる食品を摂取してから２時間以内にアレルギー反応が出るため即時型と呼ばれます。卵や乳製品、大豆、魚などを摂取後に、蕁麻疹などの皮膚症状、呼吸困難などの呼吸器症状、下痢や嘔吐などの消化器症状が現れることが多いとされています。

● 遅延型フードアレルギー

食後数時間～数日後にアレルギー反応が現れ、その症状は多岐にわたります。食事と症状との因果関係が分かりづらく、気づかず頻繁に摂取している食品がトリガーフードとなり発症することもあります。

● 遅延型フードアレルギーで起こりうる症状

● 遅延型フードアレルギー検査項目

食物アレルギーと過敏症の検査は、その人が実際に摂取した特定の食物について検査できなければ意味をなしません。欧米と日本では食生活が当然異なるため、日本人に合った検査パネルで行う必要があります。当院での検査パネルは、日本人に合った検査パネルを採用しています。

ジャパニーズフードパネル項目一覧

● 料金

● 検査結果までの時間

通常２～３週間